| Frau/Herr |
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| (Vorname, Nachname und gegebenenfalls abweichender Geburtsname) | ||
| geboren am |
in |
erfüllt |
| die Voraussetzungen des § 2 Absatz 1 des Psychotherapeutengesetzes. | ||
| Mit Wirkung vom heutigen Tag wird ihr/ihm die | ||
| Approbation als Psychotherapeutin/Psychotherapeut |
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| erteilt. | ||
| Die Approbation berechtigt zur Ausübung des psychotherapeutischen Berufs. | ||
| Ort, Datum |
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Siegel |
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(Unterschrift) |
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